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サブシジョン

サブシジョンとは?

サブシジョンは、専用の針やカニューレなどを用いて、皮膚の下にある線維性の癒着を解除する治療です。
表面を削るのではなく、
「凹みを作っている皮膚の下の構造」
にアプローチすることが特徴です。

特にローリング型のニキビ跡に

サブシジョンが検討される代表的なものが、ローリング型瘢痕です。
皮膚表面が波打つように見えるタイプで、皮膚の下にある線維性の癒着によって凹みが形成されている場合があります。
この場合、皮膚表面だけをレーザーで治療しても、凹みの原因となる癒着には直接アプローチできません。
そこでサブシジョンを検討します。

TCA クロスとの違い

ニキビ跡治療で混同されやすいのがTCA クロスとサブシジョンです。

TCA クロス

凹みそのものにポイントでアプローチ

特に深く狭い瘢痕に有効

サブシジョン

凹みを引っ張っている皮膚の下にアプローチ

ローリング型などに最も有効

という違いがあります。
そのため、患者様によってはTCA クロスとサブシジョンを組み合わせることもあります。

サブシジョンのダウンタイム

治療後には、

  • 腫れ
  • 内出血
  • 赤み
  • 圧痛
  • 違和感

などが生じる場合があります。
ダウンタイムには個人差があります。

サブシジョンだけでは十分でない場合も

サブシジョンは「皮膚の下」にアプローチする治療です。
そのため、皮膚表面の凹凸や瘢痕そのものに対しては、別の治療が必要になることがあります。

例えば、
サブシジョン+フラクショナルレーザー
などの組み合わせを検討することがあります。
ニキビ跡の状態によって治療を使い分けることが重要です。

サブシジョンとは
肌の下に隠れた瘢痕を針で切ることで、凸凹ニキビ跡を改善する方法です

 サブシジョンはクレーター状の凸凹ニキビ跡を治す治療のことをいいます。
R形成外科皮膚科クリニックではニキビ跡のクレーターに対して治療を行っております。TCAやCO2フラショナルレーザーでも改善しないクレーターは、レーザーの届かない皮膚の深いところで瘢痕という硬い組織に引き込まれているために起きます。その瘢痕を特殊な針を使用して切ると徐々に改善することができます。 サブシジョンは局所的な治療なのでCO2フラクショナルレーザーやTCAと組み合わせて全体的な治療と合わせてサブシジョンをするのもお勧めの治療です。

こんな方におすすめ!

  • ローリング状のクレーターニキビ跡がある方
  • ボックス状・アイスピック状のニキビ跡がある方
  • 一部だけクレーターを治療したい方
  • レーザーでも改善しない陥凹したニキビ跡をしっかり治したい方

凹みのニキビ跡(クレーター)の種類

アイスピック型

爪楊枝を刺した後のような形のクレーター

ローリング型

ボールを押し当てたような形のクレーターのこと。

ボックス型

四角い小さな箱を押し当てたような形で、縁の傾斜が立った壁があり、底面があるクレーターのこと。

ニキビ跡の種類によって治療法が異なる!?

凹みのニキビ跡の局所治療において、クレーターの種類によって治療方法が異なります。

アイスピック型

炭酸ガスレーザーで段差を削る処置とサブシジョンとヒアルロン酸などのフィラーの注入を組み合わせるのがお勧めです。もう一つの方法としてTCAクロスがあります。段差がよりクレーターを目立ちやすくさせているので、炭酸ガスレーザー(CO2レーザー)で削って、ローリング型に変えてサブシジョンをします。炭酸ガスレーザーで削ったところは生傷になるので、医療用のハイドロコロイドテープを10日前後貼って治します。

生傷が治った後はピンク色になっているので、それが取れるまで3〜6ヶ月かかり、徐々に肌馴染みしていきます。炭酸ガスレーザーは治り加減をみて何回も繰り返す必要はない場合もありますが、サブシジョンは月に1回ほど繰り返すことをお勧めいたします。

ローリング型

サブシジョンが向いています。サブシジョン直後にヒアルロン酸などを注入すると針で切離したところが浮いて再癒着を防げるので、追加するのがお勧めです。サブシジョンは1回で10〜50%の改善度があるため月に1度繰り返しやることがお勧めです。多くの場合、3回ほど処置をすると徐々に良くなっていると効果を感じられます。

ボックス型

アイスピック型と同様に炭酸ガスレーザーで段差を削る処置とサブシジョンとヒアルロン酸などのフィラーの注入を組み合わせるのがお勧めです。

R形成式サブシジョンの特徴

  1. 自然な結果:サブシジョンは、内出血以外のダウンタイムは通常は起こらずに自然な結果を出すことができます。皮膚に最小限の負担で、瘢痕治療が可能です。
  2. 速い効果:サブシジョンは、効果が出るのが早く、3回程の治療でニキビ跡の凹みが少なくなったことを実感できます。
  3. 少ないダウンタイム:R形成外科は最小限のダウンタイムになるように努めています。
  4. 痛みが少ない:当院ではサブシジョンの痛みが少なくなるように、局所麻酔を細い針で投与してから処置を行なっています。
  5. 炭酸ガスレーザーと組合せ可能!:本来適応がないアイスピック状・ボックス状のニキビ跡にも炭酸ガスレーザーを組み合わせることで効果的な治療が可能です。
  6. 再癒着を減らすヒアルロン酸やエクソソーム注射:安全に再癒着を減らすヒアルロン酸やエクソソームの注入も可能です。

サブシジョンのダウンタイム

針を刺して瘢痕を切ってくるため、1~2週間ほどの内出血があります。
青アザから黄色くなって吸収され、なくなるため、内出血は必ず消えます。一部の方に血腫が起こりえます。血腫が起こるとしばらくの間しこりを触れ、時間の経過とともに触れなくなります。

その他に極めて稀ですが、皮膚潰瘍になることがあります。炭酸ガスレーザーと組み合わせた場合、テープを10日前後貼ることが必要になり、場合によっては色素沈着が3~6ヶ月程起こる可能性があります。

施術の流れ

  1. 麻酔
    麻酔注射をします。多少痛みます。
  2. 施術
    特殊な針で瘢痕になっている組織を切ります。所要時間:~10分程度
    ボックス型とアイスピック型は縁を炭酸ガスレーザーで削ります。所要時間:~10分程度
  3. 施術後
    血を止めるために圧迫して止血します。場合によってはクーリングを追加します。
  4. ヒアルロン酸やジュベルック注射
    場合によってはヒアルロン酸などを注入し再癒着を防ぎます。
    この治療が受けられない方
    ・妊娠中、授乳中の方
    ・ケロイド体質の方
    ・血をさらさらにするお薬を服用している方

R形成式サブシジョンの価格

    価格 モニター価格
サブシジョン 1cm×1cm 16500円 11000円
2cm×2cm 22000円 17600円
片頬 44000円 33000円
サブシジョン+
CO2レーザー
1cm×1cm 22000円 19800円
2cm×2cm 44000円 39600円
片頬 66000円 59400円
  初回 1回 3回セット モニター
初回
1回 モニター
3回セット
サブシジョン+
エクソソーム注射
99000円 110000円 275000円 89100円 99000円 253000円

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